2016年度 南会津スキーキャンプ参加申込

マークは必須項目です。
参加者氏名(例:筑波 太郎)
ふりがな(例:つくば たろう)
性別
学校名
学年 小5 小6 中1 中2 中3 高1 高2 高3
保護者氏名
保護者メールアドレス
※応募者多数による抽選の場合、結果はこちらのメールアドレスにご連絡いたします。
郵便番号
住所(都道府県から記載ください)
電話番号
集合場所の希望 筑波大学南駐車場(※野球場隣)
現地(宿泊先)
※特に希望がない場合、茨城県からの参加の方は筑波大学集合、福島県からの参加の方は宿泊先集合となります。
※宿泊先集合の方は、交通費分10000円が減額されます。

身長(cm)
体重(kg)
運動靴のサイズ(cm)
レンタル なし あり
(ありの場合、レンタルを希望する項目を選択してください)
レンタル希望 1. スキーセット(板・ブーツ・ストック) (3000円)
2. スキーウェア(上下) (4000円)
3. ゴーグル (800円)
4. 手袋 (800円)
5. 帽子 (800円)

※レンタル代は全日程を通しての金額です

スキー経験(該当する番号に〇をつけてください) 1. 経験なし
2. プルークボーゲン(ハの字)ができる
3. パラレルターンができる
4. パラレルターンで小回りができる
運動は得意ですか(該当する番号に〇をつけてください) 1. 得意
2. まあまあ得意
3. あまり得意ではない
4. 得意ではない
連絡欄
送信ボタンを押して確認画面へ

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